Azelainska kiselina: Prednosti, upotreba i rizici

Azelainska kiselina sve češće privlači pažnju ljudi koji prate zdravlje kože. Mnogi je uvode kada žele mirniju kožu bez stalnih iznenađenja u ogledalu. Ovaj sastojak deluje na bakterije i pore, pa pomaže stabilnijem stanju kože. Zato se ljudi osećaju sigurnije, lakše izlaze bez šminke i imaju više energije. Kada koža miruje, lakše se fokusirate na posao, porodicu i svakodnevne obaveze. Azelainska kiselina može da podrži ovakav balans, uz strpljenje i realna očekivanja. Uz takav pristup, koža postaje prijatniji deo svakodnevice. Korak po korak, lakše primećujete male, ohrabrujuće promene.

Kako azelainska kiselina deluje na kožu?

Azelainska kiselina spada u dikarboksilne kiseline koje prirodno nalazimo u žitaricama. Na koži deluje na više nivoa.

• Smanjuje broj bakterija koje učestvuju u nastanku akni, posebno Cutibacterium acnes.
• Istovremeno reguliše stvaranje sebuma i sprečava da se pore lako zapuše.
• Pomaže i pravilnije ljuštenje površinskih ćelija, pa koža deluje mirnije. Zbog toga postepeno slabe akne, miteseri, crvenilo i fleke posle bubuljica.
• Azelainska kiselina utiče i na enzim tirozinazu, pa smanjuje stvaranje viška pigmenta. Tako se ten polako ujednačava, bez agresivnog ljuštenja gornjeg sloja kože.

Za razliku od AHA i BHA kiselina, njen efekat nije snažan piling. Često je ljudi sa osetljivom kožom podnose bolje od tih kiselina. Zato estetske klinike u Beogradu često preporučuju azelainsku kiselinu kod rozacee i trajnog crvenila. Ne zavisi strogo od pH kao AHA i BHA, pa radi stabilno.

Kod pravilne upotrebe koža često izgleda mirnije, stabilnija je tokom dana. Zbog ovakvog profila delovanja često dobro spaja efikasnost i podnošljivost.

Za koga je azelainska kiselina dobar izbor?

Azelainska kiselina često odgovara osobama sa mešovitom ili masnom kožom.

• Dobro deluje gde postoje proširene pore i povećano lučenje sebuma.
• Istovremeno je podnosi i osetljiva koža sklona crvenilu.
• Protivupalno dejstvo smiruje mikroupale u folikulu dlake.

Tako se usporava razvoj mnogih upalnih procesa na koži. Koriste je ljudi sa aknama, mitiserima i zaostalim promenama nakon akni. Može se nanositi na:

• lice
• leđa
• grudi
• nadlaktice

Na tim regijama ima mnogo lojnih žlezda i sklonosti ka zapušavanju. Zato isti mehanizmi delovanja imaju smisla i van lica. Osobe sa veoma suvom ili oštećenom kožom moraju je koristiti sa oprezom. Njihova kožna barijera teže podnosi i blage keratolitičke sastojke. Takva koža zahteva više hidratacije i ređi nanos preparata.

Prejak procenat ili prečesto korišćenje pojačavaju osećaj peckanja i zatezanja. Početak sa nižim procentom smanjuje rizik od iritacije.

Akne, miteseri i purging

Kod akni postoje dve glavne grupe promena: komedoni i upalne lezije. Azelainska kiselina utiče na obe grupe, ali posebnim mehanizmima.

• U komedonima normalizuje stvaranje keratina unutar folikula i oko otvora. Time se manje ćelija lepi u čep koji zatvara lojne žlezde. Takav efekat smanjuje broj mitisera i sprečava prelazak u upalne bubuljice.
• Na upalne akne deluje antibakterijski i umiruje reakciju imunih ćelija. Smanjuje prisustvo Cutibacterium acnes i količinu upalnih medijatora oko folikula.

Kod početka terapije može doći do pojačanog izbijanja sitnih promena. To se dešava jer se ubrzava obnova ćelija unutar pora. Mikrokomedoni, koji su već postojali dublje, brže izlaze na površinu. Obično se javljaju na istim zonama gde uvek imate akne. Ovakva faza najčešće traje nekoliko nedelja, a zatim popušta.

Pogoršanje izgleda drugačije: promene postaju sve veće, dublje i bolnije. Šire se na nove delove lica i traju mesecima bez smirivanja. Tada vredi preduzeti prve korake u otkrivanju uzorka akni, umesto odmah prekidati terapiju.

Rozacea, crvenilo i osetljiva koža

Kod rozacee koža reaguje burnije na toplotu, stres ili začinjenu hranu. Kapilari se šire brže, lice pocrveni i osećaj peckanja traje duže. Azelainska kiselina utiče na ćelije koje regulišu upalne procese u površinskim slojevima kože sa rozaceom. Smanjuje stvaranje molekula koji pojačavaju zapaljenje i širenje krvnih sudova. Tako se postepeno smanjuje crvenilo, broj sitnih papula i osećaj vreline.

Osetljiva koža se obično lako zacrveni, peče na jednostavne kreme i često se peruta. Kod takve kože azelainska kiselina traži sporiji ritam uvođenja. Početak sa manjom koncentracijom i ređim nanošenjem štiti od prejakog odgovora. Dobar znak su manje crvenilo i mirnija površina obraza. Loš znak su jače peckanje, zatezanje i nova, izražena žarenja. Tada treba praviti pauzu i pojačati hidrataciju. Kombinovanje sa jakim hemijskim pilinzima kod rozacee lako pogorša stanje. Blaga, dosledna rutina daje stabilnije rezultate i manje iznenađenja.

Azelainska kiselina za fleke, melazmu i hiperpigmentaciju

Kod hiperpigmentacija koža proizvodi previše melanina na pojedinim mestima. Azelainska kiselina ulazi u gornje slojeve epidermisa i deluje na melanocite. Smanjuje aktivnost tirozinaze, enzima koji pomaže pretvaranje tirozina u melanin. Na taj način ograničava stvaranje novog pigmenta u preopterćenim ćelijama. Istovremeno ublažava upalu oko folikula i oštećenih mesta. Manje upale znači manje signala koji „gurnu“ melanocite da proizvode dodatni pigment. Zbog toga postepeno blede fleke posle akni i sitne mrlje.

Kod melazme na licu deluje slično, ali proces traje duže zbog jačeg hormonskog uticaja. Rezultati azelinske kiseline za melazmu se obično primećuju tek posle nekoliko nedelja do meseci. Azelainska kiselina se razlikuje od vitamina C i retinola po profilu podnošljivosti. Vitamin C deluje kao antioksidans, a retinol ubrzava obnavljanje ćelija. Azelainska kiselina direktnije utiče na melanocite i često manje iritira osetljivu kožu. Zbog takvog delovanja aleizma kiselina protiv melazme je dobro rešenje za dugoročno ujednačavanje tena.

Šta znamo o upotrebi azelainske kiseline u trudnoći

Kod trudnoće i dojenja mnogi prvo razmišljaju šta sme na kožu. Azelainska kiselina se u tim periodima često smatra prihvatljivom opcijom, jer deluje površno i vrlo malo prolazi u krvotok. Zato je lekar ponekad bira kada treba smiriti akne ili fleke, a ne dolaze u obzir retinoidi ili jači preparati za izbeljivanje. Ipak, dobro je da ginekolog zna šta stavljate na lice i telo, posebno ako imate veću površinu zahvaćenu promenama, rizičnu trudnoću ili koristite druge lekove.

Azelainska kiselina ne tanji kožu kao snažni hemijski pilinzi i ne spada u sastojke koji direktno pojačavaju osetljivost na sunce. Ipak, koža sa upalama i hiperpigmentacijama uvek burnije reaguje na UV zračenje. Zato krema sa zaštitnim faktorom tokom cele godine ostaje važan deo rutine. Razgovor sa lekarom pre početka ima smisla kod težih oblika akni, rozacee, melasme ili kombinovanja više terapija.

Kako izabrati i koristiti azelainsku kiselinu nezi kože?

Pre nego što ubacite azelainsku kiselinu u rutinu, dobro je da jasno znate šta želite da rešite. Neko je fokusiran na uporne akne, neko na fleke, a neko na crvenilo i sitne neravnine. Taj cilj usmerava izbor procenta i teksture.

• Niže koncentracije, oko 5–10%, uglavnom dolaze u kozmetičkim serumima i kremama bez recepta. One prijaju blažim oblicima akni i ujednačavanju tena.
• Jači preparati, sa 15–20%, najčešće spadaju u lekove na recept i koriste se kod izraženijih problema. Masna koža lakše podnosi gel i lakše teksture, dok suva koža obično bolje reaguje na kremu.

U početku je dovoljno nanošenje jednom dnevno, po pravilu uveče. Kasnije se može uvesti i ujutru, ako koža lepo reaguje. Jednostavna rutina za prve nedelje uključuje nežno čišćenje, azelainsku kiselinu, hidratantnu kremu i dnevni SPF.

Kako kombinovati azeinsku kiselinu sa drugim sastojcima?

Kada u negu ubacujete azelainsku kiselinu uz druge aktivne sastojke, vredi imati plan.

• Lepo se slaže sa retinolom u nezi kože, ali je bolje da ih razdvojite po danima ili večerima. Na primer, jedne večeri ide retinol, druge azelainska kiselina.
• Vitamin C češće stoji ujutru, a azelainska kiselina uveče, pa koža ne dobija previše nadražujućih signala odjednom.
• Blagi hemijski pilinzi mogu da ostanu povremeni gost u rutini, uz razmak od nekoliko dana u odnosu na azelainsku kiselinu.
• Kada Vaš lekar uvede lokalne antibiotike ili druge lekovite kreme za akne, azelainska kiselina se obično nastavlja, ali u drugom delu dana ili ređe.

Najgore je ubaciti više novih aktivnih sastojaka u isto vreme, jer tada ne znate na šta koža tačno reaguje. Pomaže ako vodite mali dnevnik: zapišete datum, novi proizvod, način korišćenja i sve što primetite na koži. Nakon nekoliko nedelja slika postaje jasnija i lakše prilagođavate rutinu.

Nuspojave, koliko dugo deluje i kada potražiti savet stručnjaka

Na početku korišćenja azelainske kiseline ljudi često primete blago peckanje. Nekad se javi i osećaj zatezanja ili malo suvlji delovi kože. To obično prolazi kada se koža navikne i kada pojačate hidrataciju. Rezultati ne dolaze preko noći. Prve promene kod akni i crvenila najčešće stižu posle četiri do šest nedelja. Kod fleka i melasme treba i nekoliko meseci da bi razlika postala jasna.

Ako koža počne da peče jače, jako svrbi ili se ljušti u krpicama, ima smisla da smanjite učestalost, pa da azelainsku kiselinu koristite ređe. Ponekad treba napraviti i kraću pauzu dok se koža ne smiri. Vreme za savet sa stručnjakom dolazi kada se stanje stalno pogoršava, kada se šire bolne, duboke promene ili imate utisak da stalno vrtite nove proizvode bez reda. Tada je bolji jasan plan nego stalno menjanje krema.

Kako da azelainska kiselina zaista pomogne Vašoj koži

Azelainska kiselina može da donese mirniju, čistiju i ujednačeniju kožu. Najbolje radi kada joj date vreme i ne očekujete čudo za par dana. Dobro je da posmatrate lice iz nedelje u nedelju i zabeležite male promene. Sve to zajedno pomaže koži da se lakše oporavi. Ako niste sigurni kako da uklopite proizvode, možete da potražite savet stručnjaka. Zajedno je lakše napraviti plan koji ne opterećuje ni kožu ni svakodnevne obaveze. Kada koraci deluju dostižno, lakše istrajete i vidite pravi efekat.